李夢楠
　　2024年3月26日晚上，孕周26周+4天的超早早產(chǎn)兒耀耀，因母親“先兆早產(chǎn)”，早早的降生于我院產(chǎn)科，出生體重僅890克。孩子分娩時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)生與新生兒醫(yī)生提前溝通，新生兒科醫(yī)生早已在產(chǎn)房嚴(yán)陣以待，把握產(chǎn)后“黃金一小時(shí)”，保暖、清理呼吸道、處理臍帶延遲結(jié)扎、氣管插管、胸外按壓......以最快的時(shí)間完成早產(chǎn)兒復(fù)蘇后，在T組合呼吸機(jī)輔助呼吸下，轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）。
　　由于胎齡和體重太小，各器官發(fā)育極不成熟，必須依賴呼吸機(jī)和各種高級生命支持維持生命，氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸下氣管插管內(nèi)注入PS促進(jìn)肺成熟，PICC置管補(bǔ)充腸外靜脈營養(yǎng)，在整個(gè)新生兒科團(tuán)隊(duì)全力以赴、精心制定診療方案，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，精確計(jì)算藥物劑量及熱卡、謹(jǐn)慎選擇檢查項(xiàng)目，做到集中操作、減少刺激、模擬宮內(nèi)環(huán)境、消除噪音、嚴(yán)格控制新生兒暖箱溫度、濕度，舒適的“鳥巢”，保護(hù)性隔離，袋鼠式護(hù)理，整個(gè)住院期間醫(yī)生護(hù)士通力合作，歷經(jīng)69天，渡過：肺發(fā)育不成熟、敗血癥、毛細(xì)血管滲漏綜合征、喂養(yǎng)不耐受、心律失常等重重難關(guān)，無數(shù)次的搶救，付出的艱辛可想而知，同時(shí)也離不開孩子家長對我們科室充分的信任。最終，在細(xì)心呵護(hù)精心照料了69個(gè)日日夜夜后，小寶貝體重從入院時(shí)的890克增加到2.11公斤，順利出院，拿到了人生中第一張畢業(yè)證。
  什么叫超早產(chǎn)兒？
 
　　超早產(chǎn)兒，是指女性懷孕不滿28周就分娩出的嬰兒。
　　1. 超早產(chǎn)兒生理特點(diǎn)：出生后的超早產(chǎn)兒，體形小、頭身比例過大、皮膚呈粉紅色、身體有絨毛覆蓋、眼睛可能還閉著等，較足月產(chǎn)嬰兒，明顯表現(xiàn)為發(fā)育不良。因?yàn)楦髌鞴俸茈y達(dá)到自行循環(huán)代謝，所以超早產(chǎn)兒死亡率高，比如體重<750g、胎齡<26周的超早產(chǎn)兒，死亡率高達(dá)90%以上。
　　 2. 超早產(chǎn)兒對癥治療：超早產(chǎn)兒對環(huán)境的適應(yīng)性較差，必須在醫(yī)院治療8周以上，使正常月齡達(dá)到37周，對于超早產(chǎn)兒進(jìn)行呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等體檢，體重達(dá)標(biāo)才能出院。導(dǎo)致超早產(chǎn)兒出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的常見原因，有呼吸困難、嚴(yán)重感染、消化系統(tǒng)疾病等，需要在醫(yī)院規(guī)范個(gè)體化治療。
　　早產(chǎn)兒需要多久隨訪一次？
　　定期的隨訪能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危寶寶各種發(fā)育問題，指導(dǎo)早期干預(yù)，有效降低致殘風(fēng)險(xiǎn)，使孩子達(dá)到最大發(fā)育潛能，改善高危兒生存質(zhì)量。
隨訪時(shí)間：
　　40周之前，半月隨訪一次；
　　1-6（矯正）月齡內(nèi)，每月隨訪一次；
　　7-12（矯正）月齡內(nèi)，每2月隨訪一次；
　　13-24（矯正）月齡內(nèi)，每3月隨訪一次；
　　24（矯正）月齡后，每6月隨訪一次。
隨訪內(nèi)容：
　　1.全身檢查、體格生長監(jiān)測與評價(jià)；
　　2.神經(jīng)心理行為發(fā)育監(jiān)測與評價(jià)；
　　3.喂養(yǎng)、護(hù)理、疾病預(yù)防及早期發(fā)展促進(jìn)的指導(dǎo)；
　　4.高危兒生長發(fā)育異常情況的早期識別和處理。
　　超早產(chǎn)兒羽翼未豐，這趟生命之旅注定開頭艱難。新生寶寶，承載著家人們的希望與夢想當(dāng)寶貝們的生命、健康受到威脅的時(shí)候。新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院新生兒科醫(yī)護(hù)人員挺身而出、竭盡全力以豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精細(xì)的醫(yī)療技術(shù)為寶貝們的健康保駕護(hù)航。